La prostatitis es una enfermedad, que se basa en una lesión inflamatoria del tejido de la glándula prostática (próstata), que se manifiesta por una variedad de síntomas. La enfermedad se observa solo en una fuerte mitad de la población debido al hecho de que la próstata se encuentra solo en el cuerpo masculino.
Etiología (causas) de la inflamación
Hay muchos factores que conducen al desarrollo de la enfermedad. Los más comunes son:
- La presencia de un foco de infección en el organismo (amigdalitis, amigdalitis, bronquitis, gonorrea, tuberculosis, etc. )
- Trauma en los genitales externos.
- Daño a los tejidos blandos del área pélvica.
- Hipotermia frecuente del cuerpo.
- Bajo nivel de actividad física.
- Retención urinaria.
- Estancamiento de la secreción seminal, debido a la presencia de una vida sexual irregular.
- Exceso de peso.
- Estilo de vida sedentario.
- Procesos inflamatorios crónicos en los órganos del sistema genitourinario (pielonefritis, uretritis, orquitis, cistitis, epididimitis)
- Desequilibrio hormonal.
- Trastornos del intestino, manifestados por una violación del paso de los alimentos (estreñimiento, diarrea)
- La presencia de un proceso inflamatorio en el recto (proctitis, fisura anal, hemorroides, paraproctitis)
- Presencia de antecedentes de enfermedades de transmisión sexual.
- Estrés.
- De fumar.
- Abuso de alcohol.
- Avitaminosis.
- Trabajo excesivo.
- Actividad sexual violenta.
- Inmunodeficiencia.
agentes causales de la enfermedad
Los microorganismos más comunes que provocan el desarrollo de inflamación en la glándula prostática son los siguientes:
- Escherichia coli (alrededor del 80 %)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteo Pseudomonas.
- enterococo.
- Staphylococcus aureus.
Clasificaciones de procesos patológicos.
En medicina se han adoptado varias clasificaciones que describen el curso de la infección en la glándula prostática.
Clasificación clínico-patológica-etiológica:
- Prostatitis aguda.
- Absceso prostático.
- Prostatismo.
- Prostatitis crónica.
- Inflamación granulomatosa de la próstata.
- Prostatitis congestiva.
- Esclerosis de la próstata.
- Prostatorrea.
- Formas atípicas de prostatitis crónica.
- Prostatopatía neurovegetativa.
Asimismo, la enfermedad descrita se diferencia por clases:
- Grado 1 - prostatitis aguda.
- Grado 2 - prostatitis bacteriana crónica.
- Grado 3a: prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico con signos de inflamación.
- Grado 3b - prostatitis crónica / síndrome de dolor pélvico crónico sin signos de inflamación.
- Grado 4: prostatitis crónica asintomática.
Tipos y formas de la enfermedad.
En base a las clasificaciones anteriores, se puede determinar que los principales tipos de prostatitis son:
- Picante.
- Crónico.
El proceso inflamatorio agudo, según el grado de daño al tejido de la próstata, se divide en varias formas:
- catarral.
- folicular.
- Parenquimatoso (difuso).
La forma catarral se caracteriza por un ligero proceso inflamatorio superficial que afecta a los ácinos de la glándula prostática. Debido a esto, se altera la permeabilidad de los conductos excretores de este último. Esto conduce a la acumulación de secreción dentro de la próstata. La próstata aumenta de tamaño y se vuelve edematosa.
La forma folicular de prostatitis aguda es la siguiente etapa en el desarrollo del proceso patológico. Como resultado, los lóbulos individuales de la próstata se ven afectados y se forman contenidos purulentos en ellos.
En la forma parenquimatosa, la inflamación cubre todo el tejido de la glándula prostática. Se vuelve edematosa y muy dolorosa. En el contexto de la prostatitis parenquimatosa, se puede formar un absceso de la próstata.
Las formas claramente expresadas de patología crónica no se encuentran actualmente en la literatura médica.
Etapas de la enfermedad
A pesar de que no hay formas pronunciadas en el curso del proceso crónico, esta patología se divide en varias etapas.
La primera es la etapa de cambios alternativos. Se manifiesta por un ligero efecto de inflamación en el tejido prostático. Si el tratamiento se inicia de manera oportuna (en esta etapa), la enfermedad se detiene muy rápidamente. Como regla general, no se observan recaídas de la enfermedad.
Si el paciente no recibe tratamiento, comienza la etapa de cambios proliferativos. Durante el mismo, el tejido prostático crece para suprimir la inflamación. Más tarde viene la tercera etapa: cambios fibroescleróticos.
Hay mucho crecimiento de tejido, y reemplaza a las células sanas. Pero el tejido resultante no tiene las mismas propiedades que el tejido prostático sano. Debido a esto, una persona comienza a recaer en la enfermedad y adquiere un curso prolongado.
Síntomas
La patología aguda se manifiesta por los siguientes síntomas clínicos:
- Un aumento de la temperatura corporal hasta 38 - 40 ° C.
- Deterioro del estado general.
- Escalofríos.
- Dolor arriba de la matriz, en el perineo, ano, glande del pene.
- Molestias al orinar y/o defecar.
- Heces retrasadas, gases.
- Aumento de las ganas de orinar.
- Retención urinaria.
- Aumento de la excitabilidad.
La prostatitis crónica se caracteriza por los siguientes síntomas:
- Molestias en el bajo vientre.
- Disfuncion erectil.
- Irritabilidad.
- Secreción blanquecina del pene.
- Aumentar la duración de las relaciones sexuales.
- Debilitamiento del chorro de orina.
- Vaciado incompleto de la vejiga.
Complicaciones del proceso patológico.
En ausencia de un inicio oportuno o un curso de tratamiento inadecuado, el desarrollo de una patología aguda puede tener diferentes direcciones.
En el primer caso, la inflamación aguda de la glándula prostática desemboca en un proceso crónico. Este último se caracteriza por un cambio en los períodos de exacerbaciones y remisiones. Es muy difícil curar la prostatitis crónica; por regla general, tendrá que aceptarla y estar preparado para la próxima exacerbación.
Si el proceso inflamatorio se desarrolla muy rápidamente, puede conducir a la formación de un absceso de próstata. En otras palabras, se forma un gran absceso en el tejido prostático. El tratamiento más común para un absceso de próstata es la cirugía.
Las bacterias de la lesión pueden ingresar al torrente sanguíneo, ya que la glándula prostática está muy bien provista de sangre. Si esto sucede, se revela una complicación muy formidable en una persona: la sepsis. Es muy difícil vencer la sepsis, por lo tanto, el porcentaje de muerte, en presencia de esta enfermedad, es muy alto.
La enfermedad no tratada puede conducir al desarrollo de infertilidad masculina debido al hecho de que las vesículas seminales se encuentran al lado de la próstata. Además, la glándula está íntimamente relacionada con los testículos, en los que se produce la formación de los espermatozoides.
La inflamación de la próstata puede conducir al estrechamiento de la uretra. Debido al ajuste de este último a la uretra, la inflamación de la próstata puede extenderse a la uretra. Esto conduce a la formación de tejido cicatricial en la uretra y a una disminución de su diámetro.
Además de extender el proceso inflamatorio a la uretra, puede extenderse a la vejiga. Entonces, el paciente puede experimentar una cistitis recurrente (recurrente). Si hay un lanzamiento de orina infectada desde la vejiga hacia el riñón, esto conduce al desarrollo de pielonefritis.
Tratamiento de la enfermedad
Vale la pena prestar mucha atención al hecho de que la terapia para la prostatitis debe ser integral. En el tratamiento de la prostatitis aguda se requiere el cumplimiento de los siguientes puntos:
- La lucha contra el proceso inflamatorio en la próstata es imposible sin el nombramiento de medicamentos antibacterianos. El médico tratante debe determinar el agente causal de la enfermedad y prescribir un medicamento para destruirlo. Es mejor cuando el médico prescribe tomar varios antibióticos al mismo tiempo.
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Tienen un buen efecto analgésico y reducen la inflamación. Se recomienda tomar estos medicamentos no solo en forma de tabletas, sino también en forma de supositorios para uso rectal.
- En estado general severo o temperatura corporal elevada, se puede realizar una terapia de desintoxicación.
- Al diagnosticar un absceso de próstata en un paciente, es necesaria una intervención quirúrgica.
Para recuperarse de la inflamación crónica en la próstata, es necesario lo siguiente:
- Masaje de próstata (realizado solo por un urólogo)
- Medicamentos que mejoran el metabolismo en la próstata.
- Tomar AINE.
- Fármacos inmunomoduladores.
- Fisioterapia.
- Drogas sedantes.